年過60去體檢,不用每個檢查項目都做,醫生坦言:8項檢查不能省

2022年12月10日16:32:21 健康 1285

定期體檢有必要。身體各種器官的數據都在不斷變化,即使一次檢查指標都沒有問題,也不能保證2~3年後指標依然正常。

例如血脂、血糖的檢查,其結果可能在兩三個月的時間內就會有較大的改變。並且很多腫瘤患者在早期沒有任何癥狀出現,發現時已經到了中晚期,治療效果也會降低。

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因此,通過定期體檢對病情的變化,進行追蹤和隨訪,是非常重要的,應該根據自己的身體情況定期進行體檢。

這七個體檢項目,花的是冤枉錢,真沒必要做!

【1】一滴血查出幾十種癌症

“99.99%的基因檢測準確率、一滴血能查出幾十種癌症、可查出1000多種遺傳性疾病……”這種“一滴血查出幾十種癌症”檢查被不少醫療機構、體檢中心包裝成高級檢測技術的基因測序項目。

2014年被原國家食葯監管總局、原國家衛計委聯合叫停,理由是國內使用的基因測序儀,以及相關的試劑、軟件,均未獲得國家對醫療器械的審評審批,屬於“違法醫用”行為。

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【2】“前彩”查前列腺癌

很多體檢里有一項是腹部彩超,40歲以上男性在體檢中還會多加一項“前彩”——前列腺彩超,通過彩超來篩查是否患有前列腺癌。如果加上了這一檢查,體檢費用陡然上升不少。

北京同仁醫院泌尿外科的主任醫師張光銀2013年在健康時報的一篇文章中指出:前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況,然而對於健康人來說,最重要的是篩查早期癌症,可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌,甚至連確診作用都沒有!

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【3】用X光片查肺癌

在多數體檢套餐中檢查肺癌最直接的手段就是X光片,甚至有些體檢中心還會讓你單獨再加一個X光片,篩查肺癌。中國中醫科學院西苑醫院腫瘤科主任醫師楊宇飛2013年在健康時報的一篇文章中介紹:

X光片檢測肺癌,由於其分辨率低,檢出率比較低,如果能用胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經到晚期了,早期篩查意義不大。建議50歲以後的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成低劑量CT。

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【4】T、紅外線檢查乳腺癌

女性體檢乳腺常規檢查是必須的,但是做乳腺B超或者乳腺鉬靶檢查就足夠了,很多體檢中心推薦的“ CT、紅外線乳腺癌檢查”真沒必要做。

中日友好醫院中西醫結合腫瘤內科主任醫師萬冬桂2013年在健康時報的一篇文章中指出,當CT用於乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強的劣勢。

還有些地方會用紅外線檢測乳腺,這是非常不推薦的,因為紅外線檢測不是按國際標準機器性能差,靈敏度低,誤差大,醫生的主觀判斷強,現在大醫院裡都已經不用這種方法檢測。

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【5】化驗指標查胃癌

“做一個胃癌化驗指標檢測吧?”很多體檢機構都會推薦你做這個項目,但其實根本查不出來。

北京友誼醫院消化科主任醫師吳詠冬2013年在健康時報的一篇文章中介紹,實驗室化驗指標用於胃部疾病的初篩還可以,但如果用這些指標來篩查胃癌,則未免有些力不從心了,因為在準確性上還達不到要求。

吳詠冬推薦,胃鏡才是最為標準、精確,是篩查並確診胃癌的首選。去醫院體檢時一定要選擇正規醫院,如果是私立醫院,大多都是以盈利為主,很可能會讓你做一些無用的檢查。

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關於以上這幾種去醫院檢查的項目根本沒有必要,但是60歲之後去醫院檢查,雖不用每個項目都做,但是有些檢查不能接受,尤其是以下這幾種,希望您能重視。

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1、心腦血管檢查

血壓及心電圖檢查,可了解機體血壓、心肌供血情況、心律失常等,年紀較大者,建議做心臟彩超及頸動脈B超,可檢查出血管是否發生了病變;

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2、影像學輔助檢查

肝膽B超可提前發現機體,是否出現膽囊結石或肝、膽腫瘤等肝膽實質病變。胸透可早期發現肺結核、肺癌,對無癥狀的早期肺部腫瘤,胸透是最佳初篩手段;

3、眼科檢查

不僅可以檢查視力問題,通過對眼底視網膜動脈硬化程度的觀察,還可以推斷全身動脈硬化的進展程度;

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4、血液生化檢查

抽血化驗常規項目有血常規肝功能、腎功能、電解質、凝血四項、感染八項、血糖、血脂等,這是體檢的常規項目。40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應做餐後血糖的測試,做好預防措施;

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5、胃腸鏡檢查

60歲以上的老人,胃腸鏡檢查可發現癌前病變,如大腸息肉等,以便儘早清除。另外,通過大便潛血試驗,還可早期發現消化道疾患及癌症;

6、婦科檢查

老年女性即使已絕經,卻不能忽視每年一次的全面婦科檢查。女性需要做婦科檢查,進行宮頸塗片檢查,篩查宮頸癌

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7、腫瘤標誌物檢查

人的年齡越大,接觸致癌物的幾率越多,發生癌症的可能性也就越大。有資料表明,35~50歲年齡組的癌症病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。50歲以上的人,條件允許,每年最好做一次有關癌症的檢查;

8、心臟檢查

目前採用的常規體檢,對心臟一般靠心電圖來檢測。現在不少人由於工作壓力大、生活節奏緊張,所以心臟的負擔比較大,體檢中會發現有心律失常、心肌勞累等問題。

但是對於隱形冠心病、早期心肌梗死等早期心血管病很難發現,必須再藉助其它的檢查。有心律失常、心肌勞累等癥狀的人,應到醫院做進一步檢查。

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日常體檢注意事項

1. 注意采血最佳時間並空腹

采血化驗的最佳時間的早晨的 7:30~8:30 之間,采血需空腹,患者應禁食禁水 12~14 小時。在完成所需空腹檢查後,可按日常習慣進食並服藥後,再進行其他檢查。

2. 注意體檢前不宜貿然停葯

采血要求空腹,但對慢性病患者服藥應區別對待。比如高血壓患者進行體檢也要正常服藥,同時向醫生說明服藥情況。而對糖尿病或其他慢性病患者,也應在采血後及時進食、服藥。

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3. 注意不能隨意捨棄檢查項目

體檢表內設定的有些檢查項目,如肛門指診檢查,對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動放棄該項檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時機,其後果不言而喻。

4. 注意重要病史的陳述

病史是體檢醫生判斷受檢者健康狀態的重要參考依據,所以,不要故意隱瞞而是醫生漏診或誤診。病史陳述要力爭做到客觀、準確,重要疾病不可遺漏。

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5. 重視體檢報告

體檢報告對體檢者來說非常重要,可是很多人都看不懂體檢報告的指標,民眾體檢中心專家會根據體檢報告結果,對受檢者的健康狀況進行評估,為以後的健康信息管理和健康促進計劃提供有效可靠地依據。

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老年人一定要進行早癌篩查嗎?

對於老年人而言,可能覺得癌症篩查純粹就是浪費錢,甚至覺得沒有必要,但是60歲之後,進行早期癌症篩查是非常有必要的,因為這個年齡段的老年人更容易患上各類癌症。

由於常年不良生活習慣和飲食習慣的原因,導致自身健康受到損傷,有些傷害都是在體內慢慢積累的時間長了,病灶就會爆髮帶來嚴重後果。

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老年人一定要進行早癌篩查,早癌一般指的是原位癌或發生在黏膜或黏膜下的癌,臨床分期多為一期沒有遠處轉移,可將早癌理解為癌症的早期階段,針對早癌進行一系列的檢查,稱為早癌篩查,數據上有時將早癌篩查稱為防癌體檢是不準確的。

針對早癌的篩查必須有明確的檢查意義,泛泛的檢查或普通體檢意義是不大的。如果癌症都能在早癌階段就被發現,治療效果和預後會很好的。

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比如以消化道腫瘤為例,早期的胃癌、結直腸癌等等都可以通過胃鏡或腸鏡檢出,大部分可以進行鏡下的切除,治癒率高,治療費用也不算昂貴。若是晚期胃癌平均生存期1年左右,治療費用和預後的結果都是很差的。

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