銀屑病是遺傳因素和環境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病，經過免疫介導的共同通路，最後引起角質形成細胞發生增殖。
一、主要病因
1、遺傳因素：銀屑病具有遺傳傾向，患者具有一定的易感性。國內報道有家族史者為10%~23.8%，國外文獻報道有家族史者大約佔30%，本病有種族差異，黑種人少見，中國人銀屑病易感基因和LCE、IL-12B、HLA-C等有關。
2、感染因素：包括細菌感染、真菌感染、病毒感染等。有專家統計6%患者有咽喉感染史，兒童患者中具有急性扁桃體炎或上呼吸道感染史者可達10%~20%，其使用青霉素等抗生素藥物治療常有較好療效。
3、免疫因素：T細胞真皮浸潤是本病重要的組織病理學特徵，表明免疫系統涉及本病的發生與發展，推測皮損中活化T細胞釋放的細胞因子(IL-1、6、8和IFN-γ等)刺激角質形成細胞增生，促發並且維持銀屑病的病程，朗格漢斯細胞在銀屑病的發生、發展中發揮重要作用。
4、內分泌因素：主要和妊娠、分娩、哺乳及月經有關。成人女性患者中發病和內分泌有關者佔10%~20%，部分患者妊娠時病情減輕，皮損消失，但也有部分在妊娠期或月經期加重，幼兒期發病率比較低，可能與幼兒胸腺不發達有關，也有認為和甲狀旁腺功能相關。
二、誘發因素
1、神經精神因素：有學者統計18.6%患者發病由神經精神因素促發，研究指出神經肽(如SP、CCRP和血管活性腸肽等)是銀屑病神經源性炎症中的重要介質，有人推測它可能為心理精神因素影響銀屑病的介導物質。
2、其他因素：環境因素、外傷、某些理化因素、藥物刺激和氣候因素等，均與銀屑病患者的發病具有一定關係，吸煙和居住環境潮濕是其中最值得關注的兩種因素。
