今天分享關於自閉症方面知識——為什麼自閉症孩子康復時出語言有快有慢?
在我的康復案例中,在使用同樣的康復技術的前提下,有的孩子十幾天就發音了、有的孩子一年還沒有出語言;有的孩子一天比一天進步、有的孩子卻每天都舉步維艱。
為什麼會出現種情況呢?
先從發聲說起,說話叫發聲、唱歌叫發聲、朗誦叫發聲、一些沒有意義的聲音也叫發聲。發聲的三大基礎因素是聲帶、呼吸氣流、構音器官。
自閉症孩子都會發聲,因為他們的聲帶能震動、也有呼吸氣流和構音器官,所以他們總是說一些外星語。
那形成語言需要什麼條件呢?
需要聲帶、氣流、構音器官、聽力和認知五大條件,前面四個條件基本都沒有問題,最後一個認知是自閉症孩子出語言快慢的決定性因素。
認知裡面包括什麼呢?包括識別物體和人物的能力、記憶力、注意力、理解能力、解決問題的能力、學習能力和說話的熟練程度,這裡最主要的是識別物體和人物的能力和記憶力。
把自閉症孩子分幾類,A類孩子的特徵是無法識別物體和人物,記憶力不好甚至沒有記憶力,長期記憶力和短期記憶力都出現了問題,這類孩子出語言的速度相對用時會比較長。
可以在家裡做一些簡單的小測試,把杯子和手機放在桌子上,問孩子能不能把杯子拿過來,有的孩子會把兩個東西一起拿過來,這時可以初步判定孩子的識物能力是有問題的。隨後可以教孩子哪個是杯子、哪個是手機,然後再讓孩子拿杯子,如果能拿對,證明孩子有短期記憶力。如果還是很混亂,就證明孩子無法識別物體,也沒有記憶力,屬於A類出語言比較慢的類型。
B類孩子能夠識別物體,能在第一時間準確拿對物品,記憶力與A類孩子比強一點,但是理解能力不好。
這類孩子通過治療師的干預後,出語言會相對快一些,但是他們只會仿說,如果不提升理解能力,他們會一輩子都在訪說,就像鸚鵡學舌一樣。這類孩子的問題出在理解能力上,他們的大腦聽到聲音後,不是通過理解之後發聲,因為他們的理解能力已經斷掉了,而是聽到聲音後直接就模仿了。
C類孩子識物能力沒問題,記憶力也還可以,理解能力比B類孩子要好一些,所以,C類孩子出語言更快一些,而且,這類孩子往往會發出自主性語言,有訴求的時候也不會仿說。比如跟他打招呼說:“你好,小Q,”他會說:“你好,叔叔。”
無論是高功能自閉症還是低功能自閉症,其實都是有認知障礙的,只不過是有輕有重而已,認知障礙比較重的,就是低功能自閉症,而高功能自閉症在語言理解上也是有問題的,因為理解也屬於認知範疇。
就像沃桑去年接觸過一個八歲的孩子,爸爸、媽媽認為孩子特別聰明,但是經過沃桑測試之後,發現他的語言理解能力非常弱,所以診斷他是認知障礙,爸爸、媽媽不信,帶他去專業機構去做了韋氏測試,結果,智力水平的測試結果是69分,國標規定小於70分就屬於智力障礙,所以,他不能上正規學校,應該上智障學校。
這個孩子就屬於高功能自閉症,出現的就是認知障礙的問題。
各位家長也不用着急,如果你的孩子屬於A類,你就踏踏實實去做A類該做的事情,一點點提升他的認知能力、識物能力、記憶力、理解能力,只要上面說的五大因素里的前四個因素都沒有問題,他最後一定會發聲的。
就算屬於B類和C類,也不用擔心,只要方法得當,孩子也會很快發聲的。
還有更重要的一點,當孩子第一次叫“爸爸”、第一次叫“媽媽”時,確實是一件令人很快樂的事情,在欣慰的同時也要記住“任重而道遠”,自閉症孩子的認知背後還要擁有語言理解、解決問題的能力等等,這才是自閉症兒童以後應該走的康復路徑。
如果只是讓孩子咿咿呀呀開始仿說了,就覺得他已經不自閉了,那才是自欺欺人的做法。就算有了自主性語言了,但是還不能夠理解生活中的一些語言和隱喻的話,他還是會說出或作出讓大家啼笑皆非的話語和事情的,他的行為還是異常的、他的思維還是混亂的。
分享這個知識是想讓家長們懂得自閉症兒童康復的每個環節都是重中之重的,我們一定要幫助自閉症孩子們在能力上有飛躍,能夠真正地回歸家庭,只有解決了自閉症的核心問題,才能讓他們從星球上回到地球,與家人建立連接,有正常的行為,有美好的生活。