9月12日，福建省醫保局發布關於公布福建省第九批信用評級企業名單的通知：對北京康仁堂葯業、貴州三力製藥兩家企業予以信用評級，評定為“一般”失信。
這兩家企業都是A股上市公司，康仁堂葯業是紅日葯業的全資子公司，主營配方顆粒業務；貴州三力是一家中成藥上市公司，長期靠“開喉劍噴霧劑”支撐絕大部分營收。
值得一提的是，通知內容顯示：福建省醫保局對康仁堂葯業的評級依據是2013年至2015年間，康仁堂葯業向醫療機構有關人員行賄4.6萬元；對貴州三力的評級則是因為2018年至2021年間，公司給予醫療機構醫生開喉劍噴霧劑(兒童型)藥品回扣款合計約12萬元。
商業賄賂是醫保局認定的失信行為，但是倒查10多年前的商業賄賂，並對企業評為醫保失信，這還是歷史上首次。
健識局致電紅日葯業董秘辦，對方表示對此事暫不知情。貴州三力董秘表示，經核實，所涉個人與公司無關聯，曾向福建醫保局反饋，但沒能改變處置結果。
醫改專家徐毓才對此評論稱：“信用評級較少進行倒查。要是這麼干，誰也逃不脫。”
首次溯及十年前事項
福建省做出評價，根據的是“2024年第三季度醫藥商業賄賂案源信息”。健識局查詢發現，這是國家醫保局定期向各省份採購中心和集采機構推送的案源信息。2023年11月，國家醫保局發布通知，要求各省在接到國家局通報相關案源6個月內，要完成評級處置。
健識局注意到，最近幾天，福建、青海、吉林等地都在根據“2024年第三季度醫藥商業賄賂案源信息”對企業作出評級。其中青海就明確提到，相關文件編號為“醫保價采中心函[2025]7號”。可見這份去年三季度的案源信息實際已經是“遲到”了。
不同尋常的是，兩家企業的違規行為最早已經是11年前了，那時不僅沒有醫保信用評價制度，甚至連國家醫保局都沒成立，如何能管到之前的事呢？
健識局查詢發現，自福建省醫保局2021年起發布第一批信用評級企業名單起，前八批失信事項均發生於近一年半以內，其他省份的情況也相仿。如果真的要追溯歷史上的商業賄賂事件，恐怕沒有幾家葯企能不“失信”了。
康仁堂葯業是一家老牌中藥配方顆粒企業，公司官網顯示，2012年康仁堂成為天津紅日葯業的全資子公司，涉事的2013-2015年，正是併入紅日葯業之後發生的事情。貴州三力製藥是一家中成藥上市公司，此前在新三板上市，2020年轉到上交所主板上市，開喉劍噴霧劑是公司核心產品，全國院端兒科用中成藥里銷售排名數一數二。通報所涉的行賄事件，橫跨公司轉板、IPO的期間。
照這麼倒查下去，恐怕貴州三力都能算是“帶病IPO”。
還好，兩家企業被通報的“失信”都是在福建省內發生的商業賄賂，而且累計行賄數額均不滿15萬元，被歸為“一般”失信，也就是最輕的一級。這種失信只會收到提醒告誡，不涉及市場禁入等處罰。
信用評價將趨嚴
國家醫保局要求以省份為單位、以醫藥集中採購機構為主體，全面建立醫藥價格和招採信用評價制度。其中，醫藥商業賄賂在失信清單中居首，是首要的打擊對象。
目前各地認定“商業賄賂”，還是按官方通報的案源完成評級處置。不同的是，有的省份主動出擊，積極搜索案源；有的省份照章辦事，按國家局給的線索查處。
今年6月，安徽省根據2024年第一、二季度醫藥商業賄賂案件，對益佰製藥及華潤醫藥、海王生物旗下子公司進行評級處置。2023年11月，湖北省依據2023年第二季度醫藥商業賄賂案件對威高骨科和凱利泰進行評級處置。福建局則是遵照國家局的要求辦事。這些處置評價都沒有問題。
最核心的一條是：醫保信用評價制度是2020年建立的。
2020年8月28日，國家醫保局建立醫藥信用評價制度時，曾在指導意見中明確提出：“自本意見印發之日起，醫藥企業在定價、投標、履約、營銷等過程中，通過目錄清單所列失信事項牟取不正當利益的，納入醫藥價格和招採信用評價範圍。”
總的來看，國家醫保局對商業賄賂的打擊力度正在明顯加大。今年5月，國家醫保局發布關於進一步完善醫藥價格和招採信用評價制度的通知，其中首條就是“拓展案源信息”，法院判決、行政處罰、審計報告、審計部門移送線索等能作為評級依據，重點查處商業賄賂、違規競標等行為。
這意味着，今後失信評價的依據會更多。
撰稿丨李傲
編輯丨江芸 賈亭
運營丨晨曦
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