不少人因狂犬病發作離世，臨終前都注射了疫苗，為何人依舊沒了？

根據世界衛生組織在2015年的報告來看，全球每年因狂犬病死亡人的人數有5.5萬人，其中99%的病例都來自發展中國家，亞洲佔總病例數的56%，非洲佔總病例數的44%。

再結合與狂犬病相關的新聞報道，就會發現不少人是在狂犬病發作的時候離世的。而且更讓人無法理解的是，他們大部分人明明在臨終前都注射了疫苗，那麼，為何這樣人還是沒了呢？

大部分狂犬病病例都出現在發展中國家

狂犬病已奪走多人性命

狂犬病很早就被我國的《中華人民共和國傳染病防治法》規定報告列入了乙類傳染病，一直被當成關鍵的公共衛生問題對待。

根據文獻資料來看，在1950年到2015年前後，我國曾先後出現過3次狂犬病疫情流行高峰，其中上世紀八十年代初的二次高峰最為嚴重，報告顯示因狂犬病死亡的人達到了7037人。

1950-2014年我國的狂犬病報告

這些年大家的防範意識雖然有所提高，但是悲劇卻依舊常常發生。尤其是現在依舊有許多人遛狗不牽繩，流浪狗四處溜達的情況，使得危險仍然潛伏在大多數人身邊。

比如2014年9月武漢市疾控中心就報道了這樣一則病例，指出浙江杭州的宋師傅因為感染狂犬病離世，從遇到瘋狗到發病再到去世，就僅僅過了兩個多月的時間。

更重要的是，根據宋師傅及其親友回憶，在遭遇惡犬的那天，他並沒有被咬傷，只是在對抗的過程中手上沾了不少血漬。

對抗過程中舊傷複發

不過，宋師傅在那之前就因為幹活，手被切割機弄傷了，那天剛好拆完線纏着繃帶。醫生認為，狂犬病病毒就是通過那時候的傷口進入他體內的。後來，儘管及時補打了狂犬疫苗，但他還是不幸離世了。

而像宋師傅這種意外感染後，注射了疫苗卻依舊死亡的人還有不少。

這不禁讓大家十分擔憂，難道說狂犬病疫苗失效了嗎？為何及時注射疫苗還是會死呢？

注射了狂犬疫苗但是依舊死亡了

為何注射了疫苗還會發作？

狂犬病本身是由狂犬病毒感染引起的，患者往往帶有恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等癥狀，是人畜共患的急性致死性傳染病，其致死率近乎於100%。

相信這個致死率大部分人都不了解，這也導致人們對狂犬病不夠重視。

這種病毒的顆粒呈子彈狀，長度約100到300納米，直徑為75納米左右。從實驗數據來看，它不耐高溫，將其放在懸液當中使用100攝氏度的高溫加熱兩分鐘，就會失去感染力。可若是在常溫、自溶條件下，它保持活性的時間長達7到10天。

狂犬病病毒是子彈狀的

感染狂犬病的途徑有很多，不止是被咬傷才會感染。如果像杭州那位宋師傅一樣，被抓傷或者皮膚上有傷口，那麼病毒依舊會順着傷口進入感染人體。

除此之外，病毒還可以通過呼吸道和消化器官來入侵人體，比如吸入蝙蝠洞穴當中含有的狂犬病毒氣溶膠或者吃下感染病毒的動物生肉，都有幾率感染髮病。

需要注意狂犬病的感染途徑非常多

由於狂犬病至今都沒有特效藥能夠完全治癒，所以人們對抗它的方式只能是做好狂犬病暴露前和暴露後的疫苗預防。

如今WHO推薦的狂犬病疫苗主要有以下幾種，分別是人二倍體細胞疫苗、Vero細胞疫苗和鴨胚純化疫苗。

可是從不少發病案例來看，並不是注射了疫苗就萬事大吉，許多人忘記及時注射疫苗，有發病癥狀之後才來注射，最終還是離世了，這是為什麼呢？

狂犬病疫苗有許多種類型

這實際上是因為狂犬病疫苗不是什麼藥到病除的神葯，有相關癥狀後才注射就已經來不及了，這是不規範的。

畢竟疫苗要注射7到10天之後才能產生足夠的抗體，若是在疫苗起作用之前就已發病，或者發病之後再完成注射，都是沒什麼用的。

當然，咱們在上文中說了並無特效藥，這就意味着疫苗並非絕對有效的，有些人的體質決定他們即使注射疫苗也無濟於事。不過，這種人還是很少的，大概就是幾萬分之一的概率。

狂犬病疫苗的作用機制示意圖

由此可見，狂犬病暴露之後處置率低和未按照規範進行處置，其實是死亡的關鍵所在。

大部分人不知道狂犬病的致死率，對其感染途徑也不夠了解，導致他們在暴露之後並未及時就醫，只是選擇自行處理，這是防範意識薄弱的表現。

資料顯示2009年全國狂犬病哨點監測資料顯示：報告的狂犬病病例中，自行處 理傷口為28.1% ，到醫療機構處理傷口為12.6% ，注射疫苗為 15.2% ，Ⅲ級暴露者注射被動免疫製劑僅為6.3%。

許多人被咬之後沒有及時主動注射疫苗

所以大家在了解了狂犬病的恐怖之處以後，應該積極地向家人科普，及時注射疫苗，避免意外發生。在意外被惡犬襲擊之後，也不要怕麻煩，及時去醫院就診，按照醫生的醫囑行事。若是能做到這些，那麼狂犬病的發病幾率將大大降低。

此外需要注意的是，狂犬病有着較長的潛伏期，有時甚至能達到3個月之久。所以不要抱有僥倖心理，覺得幾天或者一個月過去無癥狀，就代表沒有感染，這樣的想法到最後反而會害了自己。

狂犬病的感染過程使其潛伏期變長

那麼，狂犬病的暴露等級是怎麼區分的，在暴露之後人們需要做些什麼呢？

狂犬病暴露之後的預防

一般來說，會將狂犬病的暴露情況分為三級，一級暴露的接觸方式往往以寵物的舔舐為主，這種一般沒有大礙，醫生在確定情況之後就會提出不用特別處置的建議。

二級暴露就包括皮膚被輕咬以及無出血癥狀的擦傷了，這種輕度感染依舊需要及時處理傷口，有條件的話可以去醫院進行仔細的消毒處理。在完成消毒之後，再去接種狂犬病疫苗。

不同暴露情況下的處置方式有差異

三級暴露就比較嚴重了，身體被抓傷、咬傷的部分比較多，身上有開放性傷口被感染或遭到舔舐。此外，暴露於蝙蝠也是這一等級當中的關鍵所在。

三級暴露的人群應該立即沖洗傷口，然後前往醫院消毒處理。除了需要注射狂犬病疫苗以外，還需要注射狂犬病被動免疫劑，來盡量保證自己的生命安全。

三級暴露最為嚴重應及時就醫

此外需要注意的是，不少人看到狂犬病三個字就覺得只有狗才會導致這種病發作，這種看法是錯誤的。因為可使狂犬病病毒感染的動物有很多，像蝙蝠、浣熊、臭鼬、狐狸等都是自然宿主。與人類經常接觸的貓、豬、牛、馬等也是感染源，只不過這些動物相較於狗來說，要好一些。

資料顯示中國近年來報告的病例中88. 50%～94.78%是由犬咬傷導致發病，1. 74%～4.60% 為貓咬傷後發病，也有被鼬獾等野生動物咬傷後發病的報告。

諸多動物都能傳染狂犬病

所以養貓的家庭也要特別注意，一旦被抓傷或者咬傷，依舊要去醫院問詢，並且及時注射狂犬病疫苗。