2022年新加坡疫情防控放開後不久,僅三個月時間七分之一的新加坡人被確診感染新冠,短短11個月時間(2022年1 -11月)三分之一的新加坡人接受了新冠洗禮,確診感染者數量是過去兩年的7倍[1]。由此可以預見,隨着國內疫情防控逐漸放開,遲到的新冠“海嘯”2023終將登陸。
2019年12月至2022年11月27日新加坡新冠感染確診數據直方圖
恐懼淹沒了理性的思考。媒體大V有意或無意製造了恐懼——按照美國2019年12月至2022年11月新冠死亡人數[1],預估中國防疫全面放開後死亡人數將超過400萬人。其計算邏輯如下:
非理性的盲從輪迴演繹着似曾相識的荒唐。近期網絡熱詞“囤葯”引發廣泛關注,“新冠囤葯清單”中的連花清瘟斷供信息更加劇了公眾的焦躁不安與非理性行為。這其中是否存在商家藉機進行的飢餓恐嚇組合營銷?新冠疫情下半場,我彷彿穿越回到二十年前的非典時期,再次目睹神葯(板藍根)的誕生與隕落。
從“清零”到“放開”是“理性”的回歸。同樣,面對新冠海嘯,此時此刻,我們更需要理性的思考。互聯網時代,數據不再是少數人的專享,即便沒有醫學背景,也可以利用官方數據進行分析,解答我們當下最想知道的——如果明天“陽”了,死亡風險有多大?
十萬分之七(7/10萬),比孕婦死亡風險低2倍多(16.1/10萬[2])
2022年6月1日-2022年11月30日,中國新冠感染新增確診人數99515例,新增死亡人數7例,由此計算得到中國近6個月新冠感染致死率為0.007%(原始數據來源:中華人民共和國國家衛生健康委員會疫情通報[3])。
據此估算:①假設2023年全國50%的新冠感染率,預估死亡人數5.1萬;②假設2023年全國95%的新冠感染率,預估死亡人數9.7萬,與每年交通事故死亡人數相當(2003年10.4萬人[2])。
預估結論可信嗎?
自2019年12月武漢爆發新冠疫情以來,新冠病毒歷經幾代變異[4],從初期的原始新冠毒株→貝塔變異毒株(Beta Variant,2020年5月南非)→阿爾法變異毒株(Alpha Variant,2020年9月英國)→德爾塔變異毒株(Delta Variant,2020年10月印度)→伽瑪變異毒株(Gamma Variant,2020年11月巴西)→奧密克戎變異毒株(Omicron Variant,2021年11月博茨瓦納)。
隨着病毒的快速變異,雖然其傳染性顯著增加,但其致死性卻大大降低。另外,加之疫苗接種率的增加,新冠病毒高致死率迅速得到有效遏制。
2022年9-11月全球新冠病死率0.359%較2020年3-5月最高的6.329%下降了近95%[1]。
美國的新冠病死率較中國的新冠感染致死率高70倍,似乎是中國神葯發揮了奇效,其實這是一種錯覺。
有兩種常用方法評估感染者死亡的比例。感染致死率可估算所有感染者的死亡比例,而病死率僅估算確診病例中的死亡比例,兩個統計學指標的計算公式如下:
如果不進行全員核酸篩查,從理論上講,被確診新冠的絕大多數是有癥狀者的感染者,無癥狀感染者不會主動去篩查,因而不會“被確診”。顯而易見,分子相同,分母越大,其分值越低。如果無癥狀感染者越多,則感染致死率就越低,從而導致新冠感染致死率遠遠低於新冠病死率。
美國不要求公民全員核酸篩查,上報WHO的確診病例絕大多數是有癥狀者,其計算得到的統計指標是新冠病死率。相反,中國開展全員核酸篩查,上報WHO的確診病例囊括了全部的有癥狀感染者和無癥狀感染者,其計算得到的統計指標是新冠感染致死率。
抗疫三年,中國做出巨大犧牲,為全世界提供了最寶貴的、最真實的新冠感染死亡風險值。
WHO新冠海浪高度即將成為過去
面對即將到來的2023新冠“海嘯”,我們應坦然面對,就如同我們乘坐飛機時常遇上顛簸,並安全着陸。無癥狀感染者和輕症感染者無須處理,而重症者“新冠神葯”不適用。“新冠囤葯清單”中藥物對於購買者而言,其藥效更像安慰劑。對於為了尋求心理安慰的焦慮者,建議考慮購買一份人壽保險,例如購買195元的北京普惠健康保,這遠比囤積神葯更有效。
原創:顏兵
編輯:張春
參考文獻
[1] 世界衛生組織新冠報告(https://covid19.who.int/region/wpro/country/sg)
[2] 國家統計局國家數據庫(https://data.stats.gov.cn/easyquery.htm?cn=C01)
[3] 中華人民共和國國家衛生健康委員會疫情通報(http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/list_gzbd_9.shtml)
[4] Duong BV, Larpruenrudee P, Fang T, et al. Is the SARS CoV-2 Omicron Variant Deadlier and More Transmissible Than Delta Variant? Int J Environ Res Public Health. 2022 Apr 11;19(8):4586.