新劃入基本公衛項目人均9元補助的開支範圍是什麼？

問 新劃入基本公衛項目人均9元補助的開支範圍是什麼？

自從2019年國家將地方病防治等19項內容劃入基本公共衛生服務項目以來，許多基層單位對這些項目的實施主體、管理責任、資金支出等存在一些不清楚之處。

為理清新劃入項目的實施者、管理者、資金用途，就學習一下有關政策吧。

01 國家關於新劃入項目實施主體、管理責任和資金管理。

財政部等四部委《關於印發基本公共衛生服務等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔2019〕113號），第六條省級財政部門要會同衛生健康部門，根據國家確定的基本公共衛生服務項目、任務和國家基礎標準，結合本地區疾病譜、防治工作需要、經濟社會發展水平和財政承受能力，合理確定本地區基本公共衛生服務項目內容及各項服務的數量和地區標準，地區標準事先按程序報上級備案後執行，高出國家基礎標準部分所需資金自行負擔。

第七條 根據《改革方案》文件要求，新劃入基本公共衛生服務的項目由各省份結合地方實際自主安排，資金不限於基層醫療衛生機構使用，主要用於需方補助、工作經費和能力建設等支出。

02 河南省明確新劃入項目實施主體、管理責任和資金管理。

河南省三部門《關於印發河南省基本公共衛生服務等5項補助資金管理辦法的通知》（豫財社〔2019〕123號），要求各地市自主安排新劃入的基本公共衛生服務項目，資金主要用於需方補助、工作經費和能力建設等支出。但是明細科目不具體，可操作性不強，也未對什麼是需方補助、工作經費科目、能力建設內容作出詳細說明，導致基層財務人員不甚明白、不敢列支。

03 什麼是需方補助、工作經費、能力建設

所謂“需方補助”，對醫療活動來說醫院是提供醫療服務的“供方”，患者則是接受醫療服務的“需方”。財政補助“需方”，就是財政替患者買單，為患者報銷或支付醫藥費，或者財政對居民參加醫保補助。

學習一下參考資料，《2020年中央補助六安市公共衛生專項資金預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案》

根據項目經費使用標準和要求，具體安排如下：

　（一）需方補助

1.免費檢測。孕產婦HIV、梅毒、乙肝等三項檢測經費已分發到各縣（區），用於所有孕產婦及所生兒童所需的HIV、梅毒和乙肝檢測。

2.乙肝免疫球蛋白存儲、注射和乙肝暴露兒童免疫後血清學檢測費用。

3.抗艾滋病病毒藥物應用相關檢測。用於艾滋病孕產婦抗病毒藥物應用前後的相關CD4檢測、病毒載量檢測和常規檢測等。補助標準：抗艾滋病病毒藥物應用相關檢測：50元/人×4次。

4.感染孕產婦及所生嬰兒相關補助。補助對象及標準：（1）HIV感染孕產婦住院分娩補助（1000元/產婦）、終止妊娠補助（300元/孕婦）、HIV感染孕產婦所生嬰兒配方奶粉（3000元/兒童）；（2）梅毒感染孕產婦梅毒規範治療及所生兒童先天梅毒防治補助（梅毒產婦100元/人，所生兒童預防性治療20元/人，先天梅毒治療150元/人）。

（作者注，對需方補助，資金管理單位可憑醫院檢查檢驗費發票和檢查人員清單列支專項經費；提供醫療服務的醫院可憑提供醫療服務數量清單和銀行進賬單，直接做醫療收入。）

（二）工作補助

1.孕產婦HIV、梅毒等檢測、諮詢工作補助。此項經費已分發至各縣（區），用於各級婦幼健康機構具體從事檢測、諮詢的醫務人員工作補助。具體標準：諮詢2元/人，檢測3元/人。

2.HIV、梅毒感染孕產婦及嬰兒隨訪管理等工作補助。具體標準：（1）每隨訪完成一對HIV感染孕產婦及嬰兒隨訪補助1000元，HIV感染孕產婦及嬰兒采血、標本運送等補助60元/次，HIV感染產婦所生嬰兒早期診斷檢測補助30元/次；（2）每完成一對梅毒感染產婦及所生嬰兒隨訪、采血及管理補助800元。

3.宣傳教育相關活動補助。省里已直接撥付，用於各縣（區）開展的宣傳教育等活動。

4.縣（區）級技術指導經費。省里已直接撥付，用於縣鄉村母嬰阻斷的技術指導、業務督查及考核評估。

5.HIV感染陽性孕產婦定點分娩醫院補助。

　（三）能力建設

1.培訓經費。用於縣（區）級人員培訓及鄉村人員母嬰阻斷業務培訓。

2.數據信息系統設備及維護、隔離防護設備及用品。用於各縣（區）信息設備和隔離防護設備及用品的購買、維護和更新，數據的整理、分析和利用。

04 山西省明確新劃入項目補助開支範圍

第十三條 根據《新劃入基本公共衛生服務相關工作規範（2019年版）》（以下簡稱《工作規範》）內容，婦幼衛生、老年健康服務等項目補助資金開支範圍：

（一）地方病、職業病、重大疾病與健康危害因素、人禽流感、SARS防控、鼠疫防治項目，主要任務是相關疾病防治、監測、檢測和管理工作。開支範圍主要包括：差旅費、專用材料費、設備購置及維修、會議費、培訓費、印刷費、勞務費、其他交通費用、委託業務費、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（二）兩癌篩查、貧困地區新生兒疾病篩查、國家免費孕前優生健康檢查項目，主要任務是相關疾病檢查、可疑病例隨訪、人員培訓以及健康教育和社會宣傳。開支範圍主要包括：專用材料費、會議費、培訓費、勞務費、差旅費、印刷費、委託業務費、其他交通費用、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（三）基本避孕服務、貧困地區兒童營養改善、增補葉酸預防神經管缺陷項目，主要任務是開展免費基本避孕手術，採購避孕藥具、營養包、葉酸等項目物資，以及物資運輸、倉儲場地租金、倉儲設備購置，開展培訓及宣傳指導工作等。開支範圍主要包括：專用設備購置及維修、專用材料費、租賃費、勞務費、培訓費、差旅費、印刷費、其他交通費用、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（四）國家衛生應急隊伍運維保障管理項目，主要是支持各支國家衛生應急隊伍每年開展的培訓演練、車輛設備裝備的運維、常態使用及日常管理。開支範圍主要包括：差旅費、培訓費、其他交通費用、專用材料費、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（五）國家隨機監督抽查項目，主要任務是公共衛生、傳染病防治、職業衛生、醫療衛生監督執法以及相關檢測、人員培訓、信息化建設等工作。開支範圍主要包括：會議費、差旅費、專用材料費、專用設備購置、培訓費、其他交通費用、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（六）食品安全標準跟蹤評價項目，主要任務是收集、匯總、分析食品行業組織、生產經營者及相關檢驗、科研機構等在食品安全標準執行中存在的問題以及意見建議，及時解答標準執行中的問題，促進標準有效實施，保障人民群眾食品安全和營養健康。開支範圍主要包括：會議費、辦公費、差旅費、培訓費、諮詢費、勞務費、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（七）健康素養促進項目，主要任務是大力推進貧困地區健康促進三年攻堅行動，開展健康促進縣（市、區）、健康促進醫院等健康促進場所建設，開發健康科普材料，針對重點領域和重點人群開展健康教育，開展控煙宣傳和對重點人群開展煙草流行監測。開支範圍主要包括：會議費、培訓費、印刷費、差旅費、辦公費、勞務費、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（八）老年健康與醫養結合服務項目，主要任務是為65歲及以上老年人提供醫養結合服務和為65歲以上失能老年人提供健康評估與健康服務。人口監測項目工作任務主要是村（居）衛生健康專（兼）職人員結合日常衛生健康服務，及時採集、核對轄區全員人口基礎信息，登記人口信息，協助完成信息的錄入及更新。根據上級反饋以及部門共享獲得的人口變動信息，及時核實確認和登記，並完成全員人口基礎信息的錄入或更新。開支範圍主要包括會議費、勞務費、辦公費、差旅費、委託業務費、培訓費、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（九）衛生健康項目監督管理項目，主要任務是開展項目運行監控、績效考核、效果評價等工作以及培訓、經驗交流。開支範圍主要包括會議費、培訓費、差旅費、勞務費、委託工作經費、其他商品和服務支出等與開展項目工作有關的支出。

（其他省份僅做參考資料使用）

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（聲明，本文僅系作者對上級有關文件的理解，可能與外省市規定不同。僅做學習參考使用。）