2022年預防接種服務項目實施方案

為有效預防和控制傳染病，保障人民群眾身體健康，根據《國家基本公共衛生服務規範（第三版）》要求，結合我縣實際，制定本方案。

一、項目目標

1．完成適齡兒童的國家免疫規劃疫苗接種，適齡兒童的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等國家免疫規劃疫苗接種率達到90％以上。麻風疫苗、麻腮風疫苗接種率達95%以上,及時率達90%以上。

2．建卡率達到95%以上。

3．開展重點疫苗針對傳染病的監測工作，急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹、乙肝、疑似預防接種異常反應（AEFI）、流腦、乙腦監測指標達到國家衛健委的要求。

二、執行時間

2022年1月1日至2022年12月31日。

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三、項目內容

1.為適齡兒童提供免費的國家免疫規劃疫苗接種服務

(1)服務對象：轄區所有0-6歲適齡兒童，外來流動兒童居住滿三個月以上。

(2)免費範圍：所有與接種國家免疫規劃疫苗相關項目均免費，如免收建卡、建證、注射、注射器、接種前問診等費用。不得強行用第二類疫苗替代第一類疫苗，不得在對適齡兒童接種第一類疫苗同時接種第二類疫苗，不得在對適齡兒童接種第一類疫苗時搭收體檢費等任何費用。

(3)服務內容

①通過各種途徑按月對轄區新生兒進行摸底登記，並及時為轄縣所有0-6歲適齡兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案（含電子檔案），兒童出生一月內及時建證率95%，並做好預防接種資料管理。

②根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，確定受種對象。

③採取預約、通知單、電話、手機短信等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。

④接種工作人員在接種前應查驗兒童《預防接種證》和《預防接種卡》或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種，並填寫知情同意書。

⑤接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，並如實記錄告知和詢問情況。

⑥接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤後嚴格按照《預防接種工作規範》規定的劑量、接種部位、安全注射等要求予以接種。

⑦接種後的工作。告知兒童監護人，受種者在接種後應留在留觀室觀察30分鐘。接種後及時在《預防接種證》和《預防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。

⑧處理、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發現疑似預防接種異常反應，接種人員應及時診治，按照“常見的預防接種一般反應處置原則”進行處理。及時填寫相關記錄表，並向縣衛健委和疾控中心、藥品不良反應監測機構報告。

(4)其他相關工作

①接種單位的工作人員，在接種期間要及時對每名受種兒童填寫《預防接種門診日誌》，必須填寫每個欄目。

新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時登記和轉發《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯單)》。

②通過兒童預防接種信息化管理系統及時錄入和上傳疫苗、注射器和接種等數據。

③做好疫苗管理，確保國家免疫規劃疫苗1個月儲存量，同時避免疫苗過期失效，對儲存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。

④所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規劃技術的繼續教育。

2.開展預防接種相關工作

(1)疾病監測：按照國家衛健委和省衛健委下發的有關方案，縣疾控中心和有關醫療機構對國家免疫規劃疫苗針對疾病開展疑似病例報告、個案調查和實驗室檢測等疾病監測工作。

(2)培訓與督導

培訓：縣疾控中心每年培訓一次，培訓對象為接種單位的工作人員。

督導：年度內縣級開展2次。

(3)印刷與宣傳

印刷：縣疾控中心負責印刷和發放接種單位使用的預防接種資料，包括《預防接種證》、《預防接種卡》、《接種通知單和告知書》、《預防接種門診日誌》、條形碼及其他工作表格等資料，其模板及技術參數由省疾病預防控制中心提供。

宣傳：縣疾控中心利用報紙、電視、網絡等多媒體形式開展國家免疫規劃政策宣傳；各鄉鎮（社區服務中心）利用QQ、微信、短信等群眾喜聞樂見的形式開展本轄縣內免疫規劃政策和相關知識宣傳。

(4)異常反應的報告、調查、診斷、處理：縣疾控中心和接種單位按照《預防接種工作規範》和《安徽省預防接種異常反應調查診斷實施細則（試行）》開展有關工作。

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四、資金安排

常規免疫和查漏補種所需疫苗、注射器，由省統一招標採購縣疾控中心收到省級配送後於一周內下發至各單位。接種補助經費從本年度基本公共衛生服務均等化項目資金列支。收到監測經費後縣疾控中心根據任務完成情況及時下撥到各項目單位。

五、評估辦法

縣疾病預防控制中心負責組織實施免疫規劃項目，各預防接種單位為項目執行單位。

1.接種情況

統計表6-1各針次接種率，評估接種情況。抽查10名兒童預防接種證，查接種針次，針次日期，疫苗批號與信息系統是否相符。

2.建卡情況

按規範對兒童建卡，重複建卡、重卡率較高扣除相應分數。在冊數+遷出數+流動兒童登記數要與出生數相符。

3.兒童管理

所有建檔兒童要有聯繫手機，並抽查手機接通率。遷齣兒童應註明遷出地點。未做到的扣除相應分數。超過免疫接種程序未作遷出的扣除相應分數。

4.疫苗管理

抽查疫苗的接種疫苗消耗與實種針次是否相符,不相符扣分。查冷鏈管理,出入庫登記,疫苗運輸記錄，查客戶端疫苗登記,賬目不符，1種疫苗扣相應分,損耗過大扣相應分。

5.群眾滿意度和知曉率

加強預防接種服務質量，逐年提高群眾滿意度和預防接種知識知曉率。現場調查家長是否對接種服務滿意、是否了解疫苗預防何種疾病。

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