吃藥到底是傷肝，還是傷腎？醫生終於說了大實話

隨着年紀漸漸大了，各種慢性病可能就會找上門，但看着這麼多藥丸，也會擔心吃久了會不會反而傷腎、傷肝，導致身體出問題，但不吃又怕慢性病控制不好，非常兩難。

肝、腎是身體最大的代謝器官

事實上，不只是西藥或中藥，包含我們吃進去的食物、健康食品、喝的水，90％都是經由肝臟代謝的。

因為肝臟負責分解各種物質，醫生說，像是腸胃接受外來的食物，再轉移給肝臟解毒，所以肝臟對外來物質的容忍度很高，相對來說也變得比較敏感。

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而腎臟是身體負責排出廢物、回收可用物質的地方，等於是身體的濾網，毒物自然也比較容易堆積在腎臟上。

所以這種傷肝、傷腎的說法，雖然不等於這些毒素會直接傷害到器官，卻是表明肝、腎每天的工作量其實很大，所以吃藥物的確會增加肝腎的負擔。

就像是一個清道夫每天必須清理一卡車的垃圾，如果又增加了一卡車，就會非常累；而這堆垃圾如果滿出垃圾場、就會造成環境髒亂的問題。

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肝臟、腎臟需要處理的毒素物質如果太多，就會造成新陳代謝、循環大塞車，肝臟會發炎、罷工，而腎臟則是會像濾網破洞一樣，失去過濾的能力。

那能不能不吃藥？

一般常見的藥物象是降血壓、降血糖、降血脂等三高的藥物，還有非類固醇的消炎止痛藥、抗生素、安眠藥、精神科用藥等。

每一種藥物都有經由肝臟代謝、或經由腎臟代謝的2種選擇，所以必須請教藥師或是查看藥物說明書才會知道。

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不過事實上，慢性病的藥物其實很多反而是幫助肝腎解決工作量，比如高血壓會讓腎臟的一次進來太多垃圾，沒辦法處理，反而造成腎臟永久性的傷害，降血壓葯就是幫助身體去調節這樣的狀況，沒有固定服藥才會傷肝腎。

另外，因為要長期服用，所以醫師都會針對患者的肝腎功能做監測，發現不對就會換藥，所以慢性病的藥物還是要按時吃。

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至於非類固醇消炎止痛藥象是對乙酰氨基酚、阿司匹林，或是抗生素、安眠藥等藥物，的確都不建議常吃，身體容易產生抗藥性，劑量可能會越吃越重，但該代謝的毒素也同時會增加、累積，造成肝腎的負擔。

而這些藥物象是含有乙酰胺酚的頭痛葯、感冒藥、酸痛貼布如果一起使用，就可能造成一下子的過量藥物，可能爆發猛爆性肝炎或急性腎衰竭。

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那我到底該怎麼吃藥？

因為藥物種類繁多，而且還有健康食品、中西藥、飲食等交互作用的問題，象是紅趜跟降血脂葯一起吃，會加強藥物的效果，甚至引起橫紋肌溶解症。

所以吃藥傷肝、傷腎並不是一個單一的議題，建議把握慢性病藥物按時吃、不要同時吃中藥或健康食品，有問題諮詢藥師。

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止痛藥、抗生素不要自己買來吃，先諮詢藥師後再購買，即使要吃，也要按照說明書上的劑量服用、不要過量等原則，才可以保持健康跟安心。

如果還是擔心肝、腎功能會出問題，也可以詢問藥師是否可以服用保肝、保腎的健康食品，因為有些健康食品並不會跟藥物有交互作用。

但最好的方式，還是多吃蔬菜水果、多喝水、早睡早起來增強新陳代謝的能力，幫助肝腎排出毒素。

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