要不要打第四劑疫苗？台灣學者：民進黨當局並不在意民眾的疑慮

奧密克戎肆虐台灣，今年以來島內已有340多萬人確診，其中中重症13825人，包括4964例死亡。對此，台灣政大教授高永光在台媒發表文章表示，雖然最近幾日疫情似有趨緩之勢，但民眾仍然恐慌卻是不爭的事實。

高永光提到，由於有人預測奧密克戎的變種太多，可能到7月8月台灣又會有新一波疫情高峰，所以最近碰到朋友談到疫情，彼此最關心的問題就是：要不要去打第四劑？最近網上瘋傳前“衛生署長”楊志良勸大家不要去當白老鼠，反對打第四劑。雖然後來證實這話不是楊志良說的，但此一謠傳恰恰證明了大家對打第四劑的猶豫及疑慮。

目前台灣“疫情指揮中心”已對以下人員開放接種第四劑：第一類醫事人員、65歲以上長者、長照機構住民及18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者。但“指揮中心”及“衛福部”對施打第4劑的必要性以及未來可能的做法並未多做說明，似乎對民眾的疑慮並不在意。

高永光表示，大家記憶猶新的口號仍是“打好打滿”，其實對治療型蛋白藥品或疫苗，民眾仍有疑慮，民間普遍懷疑mRNA疫苗是否會對原來就有的自體免疫系統有不良影響。對此當局有責任對民眾做詳細說明，民眾不是專家，只要合理說明就會接受，不會有被當成實驗室的動物那種不好的感覺，也不致於普遍不滿當局的防疫不力。

目前對於施打第四劑的研究主要來自以色列，是全球率先施打第四劑的國家。但屬於歐盟的國家截至今年4月5日的統計，只有9個國家建議免疫功能低下者、較易受感染的特定人員，以及接受長照的老年人打第四劑（塞浦路斯、芬蘭、法國、德國、希臘、匈牙利、愛爾蘭、荷蘭、瑞典）。澳大利亞自今年3月25日起提供65歲以上、長照者及嚴重免疫功能低下者打第4劑；美國則是建議打完第三劑4個月之後，50歲以上的長者打第四劑。

第4劑所以目前大部分國家和地區都還抱持着遲疑的態度，是因為相當有限的研究成果可以參考。尤其為其民眾普遍施打的以色列，研究結果顯示，在第3劑打完後4個月施打第四劑，在打完第四劑之後的2個月內，疫苗保護力避免重症住院及死亡的比率維持在91%的水準；但第四劑打完4個月後就降到78%。

由於觀察時間和樣本不夠，歐盟認為以色列的這個研究結果只是一個初步的參考資料。因此歐盟的疫病防治和控制中心以及歐洲藥品管理局在4月6日有一個對第4劑疫苗接種的聯合聲明，聲明中強調：“目前沒有免疫學上的科學資料證明第4劑的安全性及有效性”。

當然，歐盟仍強調目前第三劑疫苗要打（截至今年3月底歐盟國家打滿兩劑有83.3%，但第3三的接種率只有63.5%）。至於是否要打第四劑則看有沒有更新的疫苗出現、夏秋之際新冠是否再流行，也建議應該看每個國家或地區疫情狀況，以及每個地方民眾染疫情形做客制化的處理。

高永光表示，是不是要打第四劑？台當局相關部門應該主動揭露更多更詳細的資訊，才能讓65歲以上的老人及其家人安心，也願意去接種。目前台灣第三劑疫苗的覆蓋率雖達69.92%，但優先目標仍應該是提高第三劑的覆蓋率。

他認為，當局的防疫工作之所以弄到現在民眾高度不滿，主要在於每一個染疫重病或死亡者，是一家一世的深沉之痛，但民進黨表現出來的不是同理的關心，反而比較在意的是數字的正確或是選舉的考量！

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