啪!一巴掌,蚊子沒拍到,手卻骨折了......

“夏天蚊子多,

但沒想到打個蚊子還能把手打骨折,

我以後要注意補鈣,

預防骨質疏鬆症。”

今日

來到長沙市第三醫院骨科複診的

李女士深有感觸

該院骨科主任醫師李躍峰提醒

骨質疏鬆症雖常見中老年人群

但合併有內分泌疾病、結締組織疾病

或者血液系統疾病的年輕人

也有患骨質疏鬆症的可能

這些人群應定期複查

在醫生的指導下科學補鈣

合理運動,避免骨折

一個月前

長沙的李女士的左手食指腫脹、疼痛不已

到醫院一檢查

竟是食指中節指骨撕脫性脆性骨折

為其做檢查的放射影像科醫生詢問她近期是否有受傷的經歷,李女士均予以否認,仔細回想才記起來,前一天晚上因不堪蚊蟲叮咬,曾用力甩手拍打過蚊子。當時一個撲空,蚊子沒打到,反而在用力甩手後手指痛得不行。
“打蚊子把手指打骨折了?不會這麼誇張吧?”李女士感到不可思議。醫生通過詢問得知,今年35歲的李女士曾做過甲狀腺癌根治手術,術後長期服用優甲樂;進一步的骨密度檢測則提示李女士存在骨量減少。

接診的李躍峰醫生告訴李女士,因為她骨量減少,骨骼脆性增加。即使是拍打蚊子這樣再尋常不過的小動作,也有可能導致骨折發生。

李躍峰解釋,骨質疏鬆是一種以骨量減少,骨的微結構受到破壞,導致骨的脆性增加,容易發生骨折為特徵的一種全身代謝性的骨病。

甲狀腺癌是臨床上常見的惡性腫瘤,因為甲狀旁腺是調節鈣、磷平衡的重要激素,甲癌患者甲狀腺全切手術時可能會傷及到甲狀旁腺,破壞甲狀旁腺功能,使甲狀旁腺素分泌減少,從而引起體內鈣磷代謝失調,使骨質大量丟失,骨密度下降,進而進行性地出現骨質疏鬆。

術後為了防止甲癌複發,患者往往需要通過服用超生理劑量的左甲狀腺素片(優甲樂)進行tsh抑制治療,以滿足自身代謝的需要。而甲狀腺激素濃度升高,會導致成骨細胞破骨細胞的活性均增強,骨代謝活躍,加速骨量丟失,造成骨質疏鬆。

骨量丟失和骨質疏鬆未及時干預治療,骨骼變得愈加脆弱,骨折的風險自然大大增加。

在對李女士的食指中節進行夾板外固定處理後,李躍峰還建議她通過服用鈣片、增加日晒等進行補鈣治療。


醫生表示

骨質疏鬆症多見於中老年人群,尤其是絕經後女性。而對於合併有內分泌疾病、結締組織疾病或者血液系統疾病者,即使是年輕人,也會有患上骨質疏鬆的可能。因此這類患者應定期複查,在醫生的指導下科學補鈣;如果發現自己日漸駝背、脊柱伸展受限,出現腰背或全身骨骼疼痛甚至發生過脊柱、腕部、髖部骨折等,建議儘早就診,明確病因。