夏天,上好護膚這堂必修課

護膚是夏天的“必修課”,防晒、補水是基本,還有一些難纏的皮膚病也容易發生,需要及早防治。

癢:劇烈瘙癢可能是濕疹

出現劇烈瘙癢、皮疹,且容易反覆,是特應性皮炎的典型表現,患者因為皮膚癢、疼,身上長期傷痕纍纍,大熱天也得把全身裹得嚴嚴實實。

特應性皮炎也是老百姓說的濕疹或頑固性濕疹。患者就診量在各醫院的皮膚科就診人數中占首位。基本的臨床表現為濕疹、皮膚乾燥和劇烈的瘙癢。在特應性皮炎治療之前,先需要確定疾病的嚴重程度,特應性皮炎依嚴重性可分為輕度、中度、重度。不同程度治療的方式也不同。

特應性皮炎患者的日常護理不可忽視,它不僅是治療的基礎,也是防止病情複發的重要保障。在日常生活中,我們主要需要做到保護皮膚屏障、降低過敏原接觸,要注意衣、食、住、洗四大要點。

衣:貼身衣服不穿羊毛、化纖面料和粗糙的衣服。

食:避免食用會引起過敏的食物。如果患者已通過過敏原檢測知道自己過敏的食物則應當盡量避免食用。 住:床上用品要及時清洗,日常生活中床上用品要及時清洗,防止蟎蟲滋生。實時監測室內溫度在23℃左右為宜,濕度在50%-60%比較好。 洗:可每日或隔日洗澡,洗澡時間不要過長。以5-10分鐘為宜,水溫不要過熱。以32-37℃為宜。洗澡之後建議全身使用無刺激性的潤膚產品進行保濕潤膚。(北京大學人民醫院皮膚科主任-張建中)

痛:

皮膚突感灼燒伴有皮疹

皮膚突感灼痛且出現損傷或皮疹,可能是帶狀皰疹,要儘快到皮膚科就診。帶狀皰疹多出現在抵抗力相對較差的中老年人身上,有些年輕人在熬夜疲勞、心理壓力大等抵抗力下降的情況下也可中招。

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。該病毒可在人體內潛伏多年,它有親神經性的特點,在人體因勞累、感冒、感染等出現免疫力受損時,這個病毒可能重新激活,沿神經纖維走行蔓延侵犯累及皮膚,導致受侵犯的神經和皮膚髮生明顯的炎症;該病引發的皮疹是集簇性皰疹且伴有瘙癢灼痛感。

該病毒會沿着神經軸突遷移到脊髓背根神經節,潛伏於脊髓背根和顱神經節中的感覺神經元;等兒童長大成人後,出現因勞累、外感、慢性病等因素導致免疫力下降時,這種病毒就可能從潛伏部位重新激活、生長繁殖,啟動帶狀皰疹的病程。 若出現不明原因的皮膚損傷(皮疹),即使癥狀不典型,也要儘快及時到醫院皮膚科就診。因為在帶狀皰疹發病早期(72小時內)儘快應用規範的抗病毒和營養神經治療,這對減少後遺神經痛的發生至關重要。這種疼痛會持續幾個月甚至達數年之久,容易合併焦慮抑鬱情緒、睡眠障礙,嚴重影響患者的生活質量。(南方醫科大學南方醫院預防保健科-王志遠)

斑:

容易出紅斑或是免疫病

夏日暴晒後容易出現紅斑,可能是紅斑狼瘡。不少人都是夏季連續在陽光下玩耍,臉上長紅斑,開始以為是晒傷,後因手指關節開始僵硬疼痛,全身不適,到醫院檢查後確診為系統性紅斑狼瘡

這種自身免疫性疾病會出現面頰部蝶形皮疹,伴有關節、肌肉等疼痛。紫外線照射是最常見的環境因素。狼瘡屬於中醫“陰陽毒”的範疇,是由於先天稟賦不足,外受熱毒,導致陰陽氣血失衡而發病。

系統性紅斑狼瘡患者在陽光下暴晒、受其他射線、人工光源如白熾燈的照射等,會使面部紅斑加重,暴露皮膚出現皮疹及燒灼感、癢痛感,或使全身癥狀加重,這種現象稱為“光過敏”。這是因為紫外線可使皮膚內的DNA轉化為胸腺嘧啶二聚體,而使抗原性增強,誘發狼瘡病情活動。因此,夏季做好防晒非常重要,不僅是預防晒黑的問題。

夏季也需通過飲食來預防紅斑狼瘡,對於原本有皮疹、外傷、瘡瘍或某些疾病的患者來說,食用發物容易導致病情加重。煎炸辛辣的食物,蝦蟹等海鮮,芒果、菠蘿等水果,鵝肉、牛肉、狗肉等助濕生熱的肉類都屬於發物,狼瘡患者要注意忌口。除此之外,一些易引起光過敏的食物藥物,如補骨脂、香菇、芹菜、無花果等;含有雌激素的食物如紫河車蜂皇漿等都不宜食用。(廣東省中醫院風濕科主任醫師-何羿婷

紅:

有些人對紫外線過敏

太陽曬一下就紅腫、瘙癢,甚至會出現發熱、噁心的情況,可能是對紫外線過敏,也叫作日光性皮炎。夏季紫外線增強,日光中的中波紫外線過度照射,在較敏感的皮膚上發生此類急性炎症反應。

對於具有遺傳因素、過敏體質、食用光敏性食物(如菠菜、薺菜、茄子、無花果等)、接觸光感性化妝品以及在無防護下暴晒的人群來說,更容易患此類皮炎。日光性皮炎多發生於春末夏初,常見於面部、頸部、手臂等暴露在日光下的部位。表現為曝光部位皮膚出現瘙癢、潮紅、腫脹等,重者可發生水皰,繼而形成糜爛、遺留色素沉着或色素減退。患者自覺瘙癢、灼熱或觸痛感。還可以出現發熱、噁心、嘔吐、頭暈等全身癥狀。本病輕症患者,應避免日光照射,隨着時間癥狀會逐漸減輕,直至消失。重症患者建議立即到皮膚科就醫,醫生會給予抗組胺葯、維生素及外用藥等治療。

夏季要積極預防日光性皮炎。避免日晒:10時-14時是紫外線照射最強的時間,應盡量避免外出;必須外出時用帽子衣物遮擋、塗防晒霜;飲食:多吃富含維生素A和維生素C的食物,減弱機體對紫外線的敏感性;謹慎選擇護膚品和化妝品:以溫和為主,避免皮膚受到刺激。(北京朝陽醫院皮膚科醫師-黃新綠)

【延伸閱讀】

夏季護膚記住這些急救常識

夏季紫外線更多、更強、更長,因此也會誘發或加重某些皮膚病,如各種色斑,晒傷,日光性皮炎。

●晒傷了緊急緩解

晒傷主要是指光毒性和光超敏兩方面問題。遇到晒傷後的灼痛及瘙癢,要第一時間給予物理降溫,冰袋、冰水都可。如果有條件可準備馬齒莧野菊花、蒲公英,晒傷後用以上三種藥物煮水(10分鐘即可),然後冷藏,再拿出來冷敷,會有更好的效果。

蚊蟲叮咬有辦法

蚊蟲叮咬後可選肥皂水等鹼性溶液緩解其酸性毒液對皮膚的刺激癥狀,常用的重樓解毒酊、爐甘石洗劑也是不錯的選擇。如果出現嚴重的感染和過敏反應時應及時就診。

●油頭、腳臭這麼處理

出現持續油頭、頭屑如雪、腳臭的時候,可能被真菌困擾了,除了糾正自己的生活、飲食習慣外,試試這個小方子:馬齒莧60克,苦參30克,蛇床子20克,黃柏30克,野菊花20克。水煮15分鐘後,晾涼,洗洗頭,泡泡腳,一般一周後見效。(北京中醫藥大學東方醫院皮膚科醫師-胡博)