周強醫生(左)在查房。
“這花蕊嫩生生的,和老家泡茶的金銀花好像。”21歲的女大學生小雅(化名)隨手摘下根莖含在嘴裡,沒想到1小時後上吐下瀉,直接被送進了醫院。
根據小雅入院時隨身攜帶的植物樣本,接診的鄞州區第二醫院急救醫學中心副主任周強判斷小雅中了劇毒植物斷腸草(鉤吻)的毒。“這種生物鹼能夠直接摧毀神經系統,僅5片-8片葉子所含的毒素就足以讓成年人喪命。”所幸經過及時救治,小雅的中毒癥狀得到有效控制。
“這是斷腸草,吃下去要沒命的”
事情發生在5月12日下午,小雅途經鄞州某小區時,被牆頭那一簇簇金燦燦的“香水花”絆住了腳步。在好奇心驅使下,她踮起腳尖摘下幾條根莖,含在口中。“姑娘!快吐出來!”正在巡查的花木工人指着圍牆上蜿蜒的藤蔓說:“這是斷腸草,吃下去要沒命的!”此時,小雅還沒意識到問題的嚴重性。約一小時後,中毒癥狀真的出現了:她口唇麻木、噁心嘔吐、腹痛腹瀉。同伴看她的情況越來越糟,把她緊急送入鄞州區第二醫院急救醫學中心。
躺在搶救室時,小雅唇色發紺,額角沁着冷汗,中上腹持續劇烈的絞痛讓她蜷成蝦米。“已經拉了四五次,還伴隨着嘔吐。”小雅斷續描述着,話音未落又俯身乾嘔。“這是典型的鉤吻鹼中毒!”接診的周強盯着剛小雅入院時隨身攜帶的植物樣本,葉片卵形對生、花冠漏斗狀——這正是劇毒植物斷腸草(鉤吻)的特徵。
明確中毒原因後,該院急診搶救團隊立即啟動標準化處置:迅速使用保肝護胃藥物,以防肝臟和胃腸道損傷進行性加重;精準配比電解質溶液,以維持內環境穩定;心電監護密切追蹤每一個細微的生命指征……三小時後,小雅青紫的唇色終於透出血色,中毒癥狀得到有效控制。
“這種生物鹼能摧毀神經系統”
“這種生物鹼能直接摧毀神經系統,5片-8片葉子所含毒素就足以讓成年人喪命。”第二天上午查房時,周強特地將物證袋裡的幾朵金色小花帶到小雅病床前。他打開植物圖鑑app比對給小雅看,“金銀花枝條纖長,筒狀花冠裂成兩瓣;斷腸草藤蔓纏繞,漏斗狀金花像倒掛的小喇叭。”他補充,金銀花葉片帶鋸齒,而斷腸草葉片光滑圓潤;木質化的硬莖是金銀花(像小樹苗);要是摸着軟藤亂爬像豇豆秧,百分百是斷腸草。
周強特別提醒,斷腸草的甜香是它誘人的“陷阱”,“遇到獨朵喇叭花+軟藤+圓葉的組合,哪怕聞着有茉莉香也千萬別摘。”如果實在難以分辨,牢記終極法則:路邊的野花不要采。
生活中一旦出現誤食,應該怎麼做呢?他建議,首先要保留嘔吐物及植物樣本(勿徒手接觸);其次,要刺激舌根催吐並大量飲水;最後,保持側卧位防止誤吸,即刻撥打120,以最快的速度就醫。
寧波晚報記者 龐錦燕
通訊員 朱鶴霏 謝美君 文/攝
(來源:寧波晚報)
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