近日，湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）神經內科主任謝樂接診了一位偏頭痛的年輕女性患者，並翻開她的頭痛日記：“凌晨一點，頭痛得像一隻暴走的小怪獸在我的腦袋裡橫衝直撞，噁心感從胃裡翻湧上來，我在黑暗中摸索着找止痛藥，卻想起醫生說‘每月吃超過15天會越吃越痛’”。
認識偏頭痛，被“小怪獸”盯上的高危信號
偏頭痛是全球第六大致殘性疾病，已影響全球超過十億人，青年女性佔比超60%。其癥狀主要表現為反覆發作、單側或雙側搏動性頭痛，疼痛程度為中度至重度，且多發生於偏側頭痛，一般持續4-72小時。更伴隨噁心、畏光、畏聲等“連鎖攻擊”，嚴重時需卧床休息。
為什麼偏偏是你，5大誘因需警惕
1.內因
遺傳因素：偏頭痛具有家族聚集性。研究表明，若家族中有偏頭痛患者，女性患病的風險將顯著增加。
內分泌波動：女性在月經期、排卵期、孕期、更年期等階段，體內激素水平波動較大，超70%女性會觸發頭痛；
心理負荷：工作壓力、家庭矛盾、情緒波動等易引發腦內“風暴”。
2.外因
飲食“雷區”：紅酒、巧克力、奶酪（含酪胺）、腌製品（亞硝酸鹽）等易誘發血管異常擴張；
環境刺激：強光、噪音以及季節交替時的氣候變化.
聯合作戰：馴服“小怪獸”
謝樂主任介紹，偏頭痛在中醫屬“頭痛”範疇，又名“頭風”“首風”等，病機涉及肝陽上亢、風痰阻絡、氣血不足等。中醫治療偏頭痛的方法主要圍繞調和氣血、疏肝解郁、活血通絡等方面展開，中醫外治療法配合日常調護，對於防治偏頭痛有很好的療效。
1.中醫外治療法
熱敏灸：對偏頭痛穴位熱敏高發部位，如：率谷、風池、陽陵泉、日月、足竅陰等穴位探查熱敏點，激發敏化腧穴灸感和經氣傳導。
耳穴壓豆:用王不留行籽貼壓神門、肝、枕、皮質下、顳、交感、內分泌等耳穴進行按摩治療，起到通經活絡、滋養肝腎、健脾和胃、活血化瘀的作用。
頭部刮痧：用刮痧器具，如銅砭、牛角等刮拭頭部經絡或百會穴、太陽穴、風池穴、曲鬢穴等穴位，促進血液循環，達到活血化瘀、疏通經絡的效果，從而緩解偏頭痛。
2.日常調護
合理飲食：減少辛辣、油膩食物攝入，增加新鮮蔬菜、水果、全穀類食物等在膳食中的佔比，保持均衡飲食。
保持規律作息：養成早睡早起的習慣，保證每天7-8小時的睡眠時間。
保持室內安靜、舒適：避免強光、噪音等刺激，可使用遮光窗帘、耳塞等輔助工具。
適度運動：進行有氧運動，如游泳、騎自行車、跳操等，每周至少3-5次，每次30-60分鐘。
穩定情緒與充足睡眠：學會心理調適，積极參加社交活動，釋放壓力。
偏頭痛如何日常管理？
1.堅持記錄頭痛日記，繪製“馴獸圖”，如“疼痛部位+開始時間+誘因+緩解方式”幫助醫生精準定位病因。
2.避開“越治越痛”陷阱
每月用止痛藥＞15天，易引發“藥物過量性頭痛”。
首次劇烈頭痛、50歲後新發頭痛，需1小時內急診排查腦出血（頭顱ct/mri必查）。
信任專業醫療團隊，無論是急性期的止痛方案，還是緩解期的體質調理，都需前往三甲醫院規範診療。
專家提醒
腦病科學科帶頭人伍大華教授指出，偏頭痛作為神經系統慢性疾病，雖機制複雜、反覆發作，但科學防治體系已經成熟。中西醫結合治療通過調節神經-——血管功能，可降低發作頻率與疼痛程度。日常生活中，要保持健康的生活方式，規律作息避免疲勞、清淡飲食營養均衡、每天做適量有氧運動，保持情緒樂觀穩定。
湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 神經內科 呂雅欣
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