胎兒心臟彩超，為什麼別人不需要做？

懷孕的時候去做大排畸檢查，因結果幾個超聲醫生聚在一起討論我的超聲結果，這個場面可把我嚇壞了，只覺得腦子嗡嗡的，只記得醫生最後和我說，“再去做個胎兒心臟彩超吧，明確一下。”

因為我是學醫出身，馬上明白了醫生的用意。但是後來我發現，不少孕媽對於這個胎兒心臟彩超多少都會有些疑問，胎兒心臟彩超到底是什麼？為什麼我要做這個？為什麼別人不需要做？今天我們一個一個解答。

胎兒心臟彩超是什麼？

胎兒心臟彩超是在孕22周到28周進行的胎兒心臟產前超聲初步篩查，主要採用超聲成像技術及彩色多普勒血流成像技術，觀察胎兒心臟的大體形態結構，以便對大部分胎兒先天性心血管結構畸形進行可靠的產前篩查和評估。

胎兒心臟彩超主要檢查什麼？

目前，國際婦產科超聲學會已對產前心臟畸形的超聲篩查作了規範基本項目包括：心臟位置、心率、心律、四腔心觀、左室流出道及右室流出道。而針對高危胎兒的心臟彩超，在上述檢查內容上再增加三血管平面，主動脈弓及導管弓平面等。可對心臟畸形做到早發現、早診斷、早治療。

什麼情況下孕媽必須進行胎兒心臟超聲檢查？

我們推薦有以下高危因素的孕媽都做一個胎兒心臟超聲檢查，以確保胎兒的健康：

母親方面的因素

1、有先天性心臟病家族史的孕婦

2、孕婦本人患有先心病

3、母親既往有異常妊娠史，羊水過多或過少等

4、懷孕早期服用了致畸藥物（如退熱藥物、氧化鋰、大倫丁等以及某些中藥）和接觸致畸物質（放射線和新做的油漆等）

5、母親患有糖尿病、免疫結締組織病

6、孕早期病毒感染（尤其是TORCH病毒）

胎兒方面的因素

1、普通超聲檢查發現胎兒存在心臟以外的器官畸形

2、普通超聲發現疑似心臟異常

3、胎兒心律失常

4、非免疫性胎兒水腫

5、頸項透明層增厚（NT≥2.5mm）

6、早發性明顯的對稱的生長受限

7、中重度羊水異常

胎兒心臟彩超有什麼作用呢？

我國每年約出生15萬患有先天性心臟病的新生兒，如未經治療，約1/3的患兒在生後1年內可因病情嚴重和複雜畸形而死亡。為了避免家庭悲劇的一幕幕上演，更是為了寶寶的健康，產前做胎兒心臟超聲檢查非常有必要的，尤其是有以上高危因素的孕媽。

我們建議孕媽們儘可能到大型醫院，找先心病方面的專家挂號，做專門的胎兒心臟超聲檢查。一份全面、準確的胎兒超聲心動圖報告是臨床醫生預測病情、制定治療方案的重要依據。