近日一則“2024年我國出生人口或迎小幅反彈”的消息，讓人口問題再次成為熱點話題。據多位專家預測，今年出生人口數應該會有一些向上的波動。
不少網友表示，高昂的生活成本、女性職業發展壓力、教育資源緊張等深層次社會經濟因素影響生育率持續走低。對此，有專家指出，需從多方面着手提振生育信心，生育政策除了要解決“不敢生、不想生”的問題，還要重視“不能生”的問題。
人口總數連降兩年，今年能否迎拐點？
近年來，中國出生人口數量持續走低，引發社會廣泛關注。據國家統計局最新數據：2023年末全國人口140967萬人，比上年末減少208萬人。人口自然增長率為-1.48‰，連續兩年負增長。
全年出生人口902萬人，比上年減少54萬人，出生率為6.39‰，連續第七年下降。
值得注意的是，受政策激勵、疫後生育意願反彈和生肖龍年影響，有機構預測，2024年中國人口負增長可能稍緩和。育媧人口近日發布《中國人口形勢報告》指出：2024年我國出生人口或迎小幅反彈。具體來看，主要得益於三個方面因素：一是政府為鼓勵生育而出台的相關措施效果逐漸顯現；二是疫情結束之後，不少家庭選擇在2024年實現生育願望；三是對特定年份的文化偏好，龍年帶來“龍寶”熱。
這一預計中的“小陽春”現象，無疑給近年來低迷的生育率增添一抹亮色。中國人口總數會否持續回升？復旦大學人口研究所教授任遠在接受奧一新聞採訪時表示，從我國未來人口發展趨勢看，“處於長期趨勢性的人口負增長已是定局，但不排除在若干年份中會出現一些波動。”他認為：“2024年我國出生人口數量可能會出現反彈，這一點可以從2023年我國結婚人數的增長上看出來。”每年的結婚人數是第二年出生人口數量有效的參考指標。據民政部統計，2023年全國結婚登記數為768.0萬對，較上一年增長12.36％。
任遠同時表示，考慮到當前我國每年的死亡人口數量仍在增長，因此2024年總人口數出現正增長的可能性不大。
中國人民大學人口與發展研究中心副主任宋健也在今年初接受媒體採訪時表示，“2024年我國人口出生數應該會有一些向上的波動，但是要突破1000萬的出生人口的量仍然是有難度的。”短暫的生育反彈解決不了長遠問題，仍需要不斷提振生育信心。
政企接力“出招”鼓勵生育
現在的年輕人，為啥越來越不願意生孩子了？隨着二胎、三胎政策陸續放開，生育話題成為社會關注度高的焦點。記者採訪多名網友發現，不少年輕人在生育問題會產生“猶豫不決、望而卻步”甚至“想生又不敢生”的矛盾心理，其根源在於生育、養育、教育等各環節涉及的時間和金錢成本以及住房、教育、就業等壓力。
事實上，自2021年5月“三胎生育政策”實施以來，為切實減輕家庭生育、養育負擔，促進人口長期均衡發展，國家和企業層面的行動一直未停止。
從國家政策層面來看，2022年，國家衛生健康委、國家發展改革委等17部門聯合印發《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》，推出20項具體措施落實生育支持政策，要求深入實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，完善和落實財政、稅收、保險、教育、住房、就業等積極生育支持措施，切實解決群眾的急難愁盼問題。為了鼓勵生育，各地政府也紛紛啟動地方人口與計劃生育條例修改工作，包括全面落實母嬰安全五項制度、保障女性就業權益、發放生育津貼和育兒補貼、加強住房保障支持、增設男性“陪產假”等。
除了各級政府，不少企業也加入到鼓勵生育的隊伍中來。據記者統計，自2021年以來，已有超過十家知名企業發布鼓勵員工生育的舉措。其中，包括攜程集團、去哪兒、三七互娛、名創優品、綠城集團、大北農、僑銀股份等多家公司。
攜程員工和她的雙胞胎女兒。受訪者供圖
“生孩子真發錢。”記者採訪獲悉，7月1日，攜程公布生育補貼1周年成果：截至2024年6月30日，符合領取政策的員工共計541人，生育子女數量550人，其中含9對雙胞胎，按照每生1孩補貼5萬的政策，550位“程二代”新生兒將“喜提”2750萬元的生育補貼現金，這筆錢會從今年起發放到孩子滿5周歲。經初步測算，攜程計劃未來投入10億元生育補貼，用於激勵員工生育。
今年6月，三七互娛發布了“新生代計劃”，計劃拿出超千萬元，為符合條件的在職員工提供生育福利，打造“生育友好型”企業。具體來看，這筆預算將為司齡滿2年的正式在職員工提供每胎2萬元的資助支持，以減輕大家在生育方面的壓力。對於“同胎多孩”的情況，每多一個孩子，基金的金額將增加1萬元，以此類推。累計疊加的方式，能夠讓多孩家庭得到更多的資金支持，切實緩解撫養的經濟負擔。值得注意的是，這筆基金不僅惠及女性員工，男性員工同樣也能享受。
生育政策還應重視“不能生”的問題
人口是一個複雜系統，生育支持政策涉及全社會的多個方面。除了“不想生”“不敢生”之外，高齡生育困難、不孕不育等導致的“不能生”亦是現階段生育率處於較低水平的原因之一。
“據國家統計局數據，當前我國的不孕不育率達到了12%-18%，說明有相當數量家庭的生育意願無法得到滿足。”任遠指出：“特別是隨着育齡婦女的平均年齡提高，以及大齡婦女懷孕生育比例的提高，不孕不育、及如何安全生育的問題就更加突出。”
想生娃卻懷不上，成為不少育齡家庭的困擾。如何解決“不能生”的問題？任遠建議：“我們的衛生和健康政策需要加強輔助生殖醫療服務，提升輔助生殖的技術研發和技術服務水平，從而滿足大齡人口的生育需求。”
據了解，輔助生殖是通過人工授精和試管嬰兒等技術，讓患不孕不育症或有家族遺傳病的夫婦受孕並生下健康的胎兒，能有效解決有生育意願的家庭“不能生”的困擾。
然而很長一段時間以來，輔助生殖類醫療服務項目大多由醫療機構自主定價，曾經紛繁不一、“魚龍混雜”的輔助生殖類醫療服務項目與價格，讓患者眼花繚亂、無從下手。規範整合輔助生殖類醫療服務項目，將輔助生殖項目納入醫保，是醫保政策推動生育友好型社會建設的重要舉措。
記者梳理髮現，2023年7月1日起，北京將16項治療性輔助生殖技術項目正式納入北京市醫保，打響了輔助生殖邁入醫保的“第一槍”。
隨後，部分地方探索強化社保、醫保（含生育保險）保障作用，內蒙古、廣西、甘肅等4省份按程序分別將8項、9項、12項輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫保支付範圍。
2024年7月1日起，江蘇宣布將“胚胎培養”等13個輔助生殖類醫療服務項目和椎管內分娩鎮痛項目納入醫保基金支付範圍。
人口問題始終是一個複雜而重要的議題。只有準確把握人口形勢，因地制宜地制定政策，才能更好地應對未來人口發展所面臨的種種挑戰。任遠表示：針對“不想生”的思想觀念，需要構造更加幸福和繁榮的經濟生活和社會秩序，帶動以生命和情感為基礎的生育文化建設，並因此提高人們對生育孩子的動機和意願；針對“不敢生”的行為決策，需要通過完善生育配套的社會政策，來減少對生育的經濟限制、社會限制和制度限制，提高家庭生活福祉，形成生育友好的社會環境；針對“不能生”的生育實現，需要通過生育力的保存和支持，幫助女性和男性實現未能滿足的懷孕和生育，以及實現高質量的懷孕和生育。
采寫：奧一新聞記者 管玉慧
