宮外孕術後，還能再懷孕生小孩嗎？一文說清楚

譚圓圓，35歲，懷孕第36周，今天來醫院做B超檢查，顯示胎兒一切正常。

這是譚圓圓第三次懷孕了。早在2012年，譚女士就有過第二次懷孕，由於工作忙碌，懷孕差不多兩個月了，也沒時間到醫院檢查，3月12日晨起，突然感覺下腹部激烈疼痛，並伴有下體少量流血，她的第一意識是流產了。於是趕緊叫回丈夫隨她打車趕往醫院，在路上，譚圓圓病情急劇變化，四肢發冷，全身冷汗冒個不停，人己進入嗜睡狀態，到了醫院急診科，醫生迅速開通綠色通道，經超聲檢查，診斷為:右側附件混合性包塊 腹腔大量積液。其實就是宮外孕破裂並大出血。立刻送手術室急診手術。通過近兩個小時手術，輸血近12000ml，人終於給救下來了。

右側附件區混合性包塊(妊娠物)

這次經歷給譚女士留下了巨大心理陰影，此後幾年都採取嚴格避孕，不敢逾越雷池半步。

譚女士的大寶是個女孩子，今年11歲了。丈夫很喜歡孩子，一直想要個二胎，如果得個“好”字，那就最好了。譚女士夫妻很恩愛，丈夫很理解她，所以這麼多年來也沒怎麼跟她提起二胎的事。譚女士是個心細的人，她知道丈夫的心結，這麼多年來也看到身邊很多宮外孕後再懷孕生小孩的案例。隨着自已年齡的增長，再不生，可能要留下終生遺憾了。通過無數次思想碰撞，終於鼓起勇氣，決定備戰二胎。首先當然是走進醫院，諮詢相關婦產科專家。在醫生指導下，通過半年的一系列準備，終於於2021年伊始順利懷上。再過不到一個月，譚女士將第二次成為幸福的媽媽了。

那麼，得過宮外孕，還能不能再懷孕生育孩子，這也是患過宮外孕女性的共同困惑，今天我們就來聊一聊這個話題。

首先來認識什麼是宮外孕，顧名思義，就是宮腔以外的妊娠，最多見的是輸卵管妊娠，還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮角妊娠等。

宮外孕治療可分為非手術的保守治療和手術治療。

保守治療. 就是採取服藥治療，使胚胎停止發育，隨後被身體吸收，常用藥物是甲氨喋呤。但是大多數婦產專家並不建議用保守療法，特別是想再生育的婦女。除非是確定為腹腔內妊娠。原因 1、服藥初期，胚胎還會繼續發育，隨時會破裂大出血，危及大人的生命安全。2、如果是輸卵管妊娠，靠吃藥自體吸收，會造成輸卵管堵塞或局部狹窄，極容易在再次懷孕時再次造成宮外孕。3、藥物副作用很多，可使內分泌紊亂，使再想生育的婦女難以懷孕。

手術治療 手術的方法主要是開腹的手術和腹腔鏡的手術，現在大部分醫院都是做腹腔鏡手術了。腹腔鏡是一種微創手術，對病人的創傷比較小，術後腹腔粘連更輕，術中還可以根據情況決定輸卵管切除還是保留。

輸卵管手術又分為輸卵管切除術(根治術)和保守性手術。
保守手術 適用於胚胎尚未破裂出血，並有生育要求的孕婦。根據不同部位操作有所區別。
1)傘部妊娠 術中可擠壓將妊娠物擠出。
2)輸卵管妊娠 可輸管切開，取出懷胎再縫合。
3)峽部妊娠時將病變變節段切除，再行斷端吻合。

看出來了嗎？保守手術的目的就是盡量保留輸卵管，為再生育創造條件。

根治手術 適用於胚胎己破裂出血並出現休克癥狀和無生育要求的輸卵管妊娠。其手術方式為直接切除患側輸卵管。

宮外孕手術後，如果再懷孕肯定比正常人更容易再發生宮外孕可能。所以，如果再想生育，建議在再次懷孕前，一定要做個輸卵管造影的檢查，明確雙側輸卵管通暢情況再試孕。並且在懷孕早期，儘早做B超檢查，及早明確是否宮內還是宮外妊娠。
結論 從宮外孕治療方法上可以看，不管是藥物保守治療還是保守手術治療，都是保留了兩側輸卵管，即使根治手術，也還是保留一邊的輸卵管。所以宮外孕手術後，只要做好再懷孕前的準備，完全可以再懷孕生小孩。

至於宮外孕後多久可以懷孕，並沒有明確的說法，應該根據患者的身體恢復情況和個人身體素質來決定，大多數患者在術後半年到一年左右可以考慮再懷孕。