哈爾濱市職工醫保報銷標準

2024年09月16日10:53:05 健康 1365

(一)。職工醫保門診共濟支付標準及比例。

1。門診統籌起付標準

一個自然年度內,職工醫保參保人員在門診就醫發生的政策範圍內醫療費用,普通門診統籌年度累計起付標準為400元。

2。門診統籌年度最高支付限額。

門診統籌基金年度最高支付限額為3000元,計入職工醫療保險年度最高支付限額之內。

3。門診統籌報銷比例

一級及以下基層醫療機構,在職職工支付比例為70%,退休人員支付比例為75%。

二級醫療機構,在職職工支付比例為60%,退休人員支付比例為65%。

三級醫療機構,在職職工支付比例為50%,退休人員支付比例為55%。

哈爾濱市職工醫保報銷標準 - 天天要聞

(二)。職工醫保住院報銷標準

1。職工醫保住院起付標準。

一級醫療機構,住院起付標準為240元。

二級醫療機構,住院起付標準為480元。

三級醫療機構,住院起付標準為720元。

2。年度最高支付限額

哈爾濱職工醫保年度最高支付限額,一個自然年度內,城鎮職工醫療保險基金最高支付限額50萬元。

3。住院報銷比例。

一級醫療機構報銷比例為94%。

二級醫療機構報銷比例為91%。

三級醫療機構報銷比例為88%。

以上內容僅供參考,具體報銷比例和標準可能會根據當地政策和規定有所調整。如與實際醫保報銷比例和標準不符,請以當地醫保政策為準。

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