【來源:駐馬店網】
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 邢小寶
「醫生,我鼻塞反反覆復一直不好,還有較嚴重的焦慮症,長期口服治療焦慮的藥物。」近日,市第一人民醫院來了一位鼻塞10餘年的患者,經查竟是鼻竇里長了骨瘤。
患者喬先生,反覆鼻塞10餘年,伴有較為嚴重的「焦慮症」,近來鼻塞加重影響到日常生活,在當地醫院查纖維鼻咽喉鏡發現患有鼻息肉、鼻中隔偏曲。
為尋求進一步診治,喬先生來到市第一人民醫院西院區耳鼻喉科住院。接診醫生趙旭陽對其進行鼻竇冠位ct的檢查,結果顯示:全組鼻竇炎、右側篩竇竇腔內結節狀高密度影,考慮骨瘤。
趙旭陽說,如果骨瘤不處理會壓迫眼眶,頭顱底腫物較大會壓迫到內部重要結構,影響生活。
由於手術風險較大,該科主任劉冬君、醫生趙旭陽組織科室醫生及護士進行術前評估,討論手術方式以及術後護理的注意事項。經科室討論並與患者及家屬溝通後,決定在全麻下為患者行內鏡下鼻內病損切除術+內鏡下鼻竇病損切除術+內鏡下全組鼻竇開窗術+內鏡下鼻中隔偏曲矯正術+內鏡下雙側下鼻甲低溫等離子消融術。
手術全程將近2個小時,術中醫生在患者右側篩竇內成功取出一枚
1.5cm×2.0cm的「骨瘤」。術後,患者鼻塞情況得到明顯緩解,順利出院。
據介紹,鼻竇骨瘤,是長在鼻竇裡面的像骨頭一樣的良性腫瘤,是鼻竇常見腫瘤之一,質地十分堅硬。鼻竇的骨瘤長大後,會擠壓骨壁,造成面部隆起突出,或長大後突入鼻腔、眼眶、顱內,造成頭部畸形,或者相應器官的功能障礙和併發症。
鼻竇ct 檢查作為首選,可以看到圓形或卵圓形的骨密度影,根據這個可以判定骨瘤的部位、大小、範圍及其附著處。骨瘤以手術切除為治療原則。小的骨瘤,而且沒有任何癥狀的,或者說未導致外觀畸形的,通常不需治療,可以定期觀察。較大的骨瘤,且出現相應的壓迫癥狀,或者骨瘤已經向顱內擴展和出現顱內併發症的情況,應該儘快手術。